2025年米国食事ガイドラインは何を無視したのか。JAMA論説が問う栄養科学と政策の距離
JAMA 2026のViewpointは、2025-2030米国食事ガイドラインがDGAC科学報告の示した赤肉・加工肉、添加糖、ナトリウム、植物性タンパク質の論点を十分反映しなかった可能性を批判した。政策化で栄養科学がどう丸められるか、公衆衛生コストまで読む。
JAMA 2026のViewpointは、2025-2030米国食事ガイドラインがDGAC科学報告の示した赤肉・加工肉、添加糖、ナトリウム、植物性タンパク質の論点を十分反映しなかった可能性を批判した。政策化で栄養科学がどう丸められるか、公衆衛生コストまで読む。
Lancet 2026のLiverScreenプロジェクトでは、欧州一般人口30,199人をVCTEで調べ、LSM 8kPa以上が4.6%、専門評価で確認された慢性肝疾患を伴う線維症が推定1.6%でした。ワーママ家庭で夫・自分の健康診断をどう読み、FIB-4、肝臓エコー、FibroScanにつなげるかを整理します。
Nature Aging 2026のCALERIEプロテオミクスを効果サイズで検証。平均14%カロリー制限を2年続けると、C3aはd_z -0.57、CRPは-0.69、レプチンは-0.92。分子効果は中〜大だが、IL-1β/IL-6やヒトhard outcomeまでは動かない。
Lancet 2026のLiverScreenは欧州一般人口30,199人をVCTEで評価し、LSM 8 kPa以上4.6%、専門評価で確認された慢性肝疾患+線維症1.6%を示した。肥満、2型糖尿病、飲酒、FIB-4とエラストグラフィの診断性能まで整理する。
Nat Aging 2026 のCALERIE試験プロテオミクス研究をもとに、カロリー制限で補体C3a/C3比が下がる意味をQOL視点で整理。厳しいCRではなく、腹八分目、夜食を切る、12時間のovernight fast、週2-3回のゆるい16:8など、続けられるアンチエイジングとして実践に落とします。
BMJ 2026エディトとCell Metab論文を起点に、GLP-1薬時代でも運動が必要かを検証。直接比較RCTと二次解析をもとに、薬単独と運動単独と併用を比べ、体重、血糖、VO2、炎症、骨密度、筋量維持、代謝健康の最適化でどこに差が残るかを整理する。
グリーン地中海食は、野菜を増やした地中海食ではない。緑茶、Mankai、クルミ、赤肉制限を組み合わせた高ポリフェノール介入で、通常の地中海食より内臓脂肪、肝脂肪、腹囲、hsCRP、HOMA-IRに上乗せ効果が出た。一方で体重差は小さい。DIRECT-PLUS試験群の論文から、何が本当の差なのかを整理する。
かつて世界一の長寿地域だった沖縄が、今や肥満・生活習慣病ワースト県に。男性の肥満率54%、メタボ有病率30%超という衝撃のデータから、子供の食育で避けるべき食習慣を考えます。BMJのアンブレラレビューが示す超加工食品のリスクと、伝統沖縄食の知恵を紹介。
地中海食、低脂肪食、DASH。どれが最も効果サイズが大きいのか?PREDIMED試験では心血管イベント30%減少、OR 0.52。DASHは血圧でランキング1位(-5〜7 mmHg)。低脂肪食は対照群として使われ、地中海食に劣る結果。目的別で選ぶべき食事法を数字で決着。
脂肪燃焼サプリは本当に効くのか?メタアナリシスで検証。緑茶+カフェイン-1.3kg、CLA-0.7kg、ガルシニアは有意差なし。21研究の系統的レビューでは95%信頼区間が0を跨ぐ=統計的に有意な効果なし。月数千円で数ヶ月1kg未満。これを誤差と言わずに何と言う。
食物繊維サプリ4種類(グルコマンナン、イヌリン、PGX、サイリウム)を効果サイズとコスパで比較。体重減少-2.1kg、LDL低下-0.35mmol/L、血糖改善-0.60mmol/Lのデータから目的別おすすめを解説。メタアナリシスで証明された効果と選び方。
伊藤豊『新装版 医者が教える最強の栄養学』を三島がPubMedで検証。カロリー神話批判は妥当だがLDL因果性を薄める点は危険。Hall 2019の超加工食RCT、DiRECT試験の寛解率46%、EASコンセンサス200万人超、BMIメタ解析3023万人まで整理。入口としては面白いが出口は注意。
サイリウム(オオバコ外皮)は本当に痩せる?過体重/肥満のメタ解析で体重-2.1kg(平均10.8g/日・食前・平均4.8ヶ月)、脂質メタ解析でLDL-0.33mmol/L(約-13mg/dL)の変化が報告。差が出やすい条件(食前×水分×2ヶ月以上)と腹の張り対策を効果サイズで解説。
『りんご酢飲むだけで痩せていく』をメタアナリシスで検証。10 RCTs(789名)の効果サイズSMD -0.39は約3.9kg減。セマグルチド(-12.24kg)、行動的介入(-2.58kg)と比較して、「飲むだけで痩せる」は過大評価か?エビデンスを数字で語る。
1週間で痩せる方法は本当に効果があるのか?科学的根拠を検証。緑茶の効果はSMD -0.30(小さい、運動併用が前提)、チョコや歯磨きで痩せる根拠なし。1週間の減少は水分・グリコーゲン主体で脂肪はわずか0.1-0.3kg。エビデンスから導く結論。
無理なく痩せるダイエット方法は本当に効果があるのか?メタアナリシスで検証。行動的介入で-2.58kg(12週)、mHealthで-1.79kg。セマグルチド-12.24kgと比べると小さいが、侵襲性・継続性・コストで優位。科学的根拠から導く結論。
「愛情ホルモン」オキシトシンが肥満治療の新アプローチとして注目されていた。だが2024年のNEJM Evidence RCTで8週間投与しても体重変化ゼロと判明。テストミールでは152kcal減少するのに体重が減らない理由を効果サイズの観点から解説する。
1日5分のMVPA増加で死亡リスクの6-10%を予防可能。30分座位減少で3-7%減少。13万人超のIPDメタアナリシスが示す、小さな運動変化の巨大な効果サイズをLancet論文で検証。クレアチンより先にまず階段を使え。効果サイズ原理主義者の結論。
外因性ケトン(βHB)サプリの運動パフォーマンスへの効果サイズはg=-0.05でほぼゼロ。13のRCTを含むメタアナリシスで効果なしと判明。ケトンエステルもケトンソルトも同様。高価なサプリにお金をかける価値があるか、効果サイズ原理主義者が検証。
海外で話題のBryan Johnson式19時間断食・5時間食事ウィンドウ。2025年BMJメタアナリシス(99 RCT、約12万人)のエビデンスを確認した上で、QOL重視の私が「続けられるか」を正直に評価。ゆるい16:8から始める提案も。